因“胸痛”等多处痛去到“急诊”，诊断为“急性胃肠炎”;就诊期间，患者多次反馈“心脏不舒服”；排队缴费期间，因疼痛难忍，多次捂住胸口蹲下，但都未做紧急处理；最后，患者强调“头晕很不舒服”后晕倒……

(资料图)

就这样，才刚刚30岁的小樊在就诊南方科技大学医院急诊4小时后昏倒，最后因“右冠状动脉管腔内附壁血栓形成导致急性心功能障碍死亡”在医院急诊室里去世。

近日，樊先生向南方+反映，去年4月，他的儿子小樊因身体不适去南方科技大学医院急诊就诊，却在4小时后昏倒，而后不幸去世。经司法鉴定，小樊死于“因右冠状动脉管腔内附壁血栓形成导致急性心功能障碍死亡”。

根据深圳市南山区卫生健康局的行政处罚决定书显示，事发发热门诊医师李某“未经亲自诊查，而经过电话问诊后”开具药物，并在门诊初诊病历上填写了未经实际检查的心肺检查结果，以及对胸痛的诊断和治疗意见。

据悉，深圳市南山区卫生健康局已对该医院作出行政处罚，罚款人民币38500元整，并对两名负责医师作出暂停执业6个月的行政处罚。

6月13日，南方+向南方科技大学医院了解情况。截至发稿前，院方暂未回复。目前，樊先生已向南山区人民法院提起诉讼。樊先生认为，医护人员多次忽视儿子的身体状况，导致悲剧发生，希望能够得到公平、公正、公开的处理。

事件：患者就诊4小时后晕倒，多次提及“心脏不舒服”

樊先生告诉南方+，他们一家是湖南人，小樊2014年毕业后独自在深圳打拼。在梳理儿子从就医到抢救无效去世的过程中，樊先生发现三大疑点。

疑点一：

值班医生为何仅通过电话远程诊断

2022年4月13日凌晨5点17分，时年30岁的小樊因头痛、牙痛、咽喉痛、胸痛、腹痛并伴有冒冷汗，独自前往南山科技大学医院就诊。

尽管体温正常，但医护人员将他安排到发热门诊就医。初诊期间，值班医生没有亲自问诊，而是通过电话问诊后开具了血液化验项目和“泮托拉唑钠肠溶片”口服药。据悉，该药物主要用于治疗活动性消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）、反流性食管炎。

6点46分，小樊拿着化验结果去找医生。值班医生检查了他的身体疼痛情况。南方+从初诊病历看到，小樊现病史为“凌晨出现腹痛，位于剑突下，伴解糊状变1次，伴咽痛，吞咽时明显，伴乏力、冷汗、头痛、牙痛”，病情诊断为“急性胃肠炎”“急性上呼吸道感染”。而在体格检查一栏，则写着“心肺查体未见明显异常”。

受访者供图

监控中，小樊表示服用的药物没有效果，并对诊断提出疑问：

“这里（胸口）感觉在烧一样”

“怎么一下这么多痛一起并发啦？”

“你觉得我这个只是肠胃炎吗？”

樊先生认为，“剑突下压痛”已明显指向心脏病变，医生未对胸痛进行鉴别诊断，

而诊断为急性上呼吸道感染和急性胃肠炎，导致儿子的病情恶化。

疑点二：

医护人员是否忽视患者的身体状况

为缓解疼痛症状，值班医生给小樊开具止痛药物。8时许，小樊接受输液治疗后，症状没有缓解且持续加重。监控录像显示，小樊至少4次向值班护士提及“心脏不舒服”，做出抚胸、摸头动作多达18次以上。

“我感觉胸闷那种，像有针在扎了一样。”

“就是从喉咙这里到胸这里。”

9点整，小樊再次向医生表示自己胸痛、胸闷，伴有烧心感。监控中，他一度因难受而伏案休息。此时，医生意识到小樊可能是主动脉夹层问题，要求其完善胸部CT增强检查。

“医生在诊断出儿子是危重患者情况下，没有采取任何紧急措施，也未建议转胸痛监护室，还让他独自走动去排队缴费。”樊先生说。

时间已然不多了。监控显示，9点17分，小樊站在缴费窗口处，疼痛难忍，多次俯身蹲下。9点41分，护士给小樊输增强CT照影剂时，他再次强调“头晕很不舒服”，随后晕倒、意识丧失。

“无法想象，儿子在多个区域表现异常，都没有医护人员注意到。”樊先生再次想起那段痛苦回忆。他表示，儿子本有被救治的机会，但都被忽视了。

疑点三：

倒地后为何没及时开展心肺复苏抢救

监控显示，小樊昏迷后，护士紧急呼叫医生，并用平车将他送至急诊室。

抢救记录显示，小樊被送进急诊抢救室时已经意识丧失、四肢冰冷，测不出血压、心率。院方立即进行心肺复苏术，并注射盐酸肾上腺素，呼吸机辅助治疗。然而，小樊的呼吸、心跳始终没有恢复。当日17:05，医院宣布小樊临床死亡。

“医护人员没有就地心肺复苏抢救，直到5分钟后才推向急诊室。”樊先生认为，患者昏迷后的抢救“黄金五分钟”，对患者的后续治疗和生命至关重要，然而医生却没有采取任何抢救措施。

根据2022年5月25日中山大学法医鉴定中心的司法鉴定意见书，小樊死于“因右冠状动脉管腔内附壁血栓形成导致急性心功能障碍死亡”。

医院被处罚3.85万元，两名医师暂停执业6个月

根据深圳市南山区卫生健康局的行政处罚决定书，南方科技大学医院因违反《深圳经济特区医疗条例》相关规定，被警告，并处以罚款38500元。此外，两名负责医师被处暂停执业6个月的行政处罚。

李某行政处罚决定书截图

李某芳行政处罚决定书截图

决定书指出，发热门诊医师李某未经亲自诊查，而经过电话问诊后开具药物，并在门诊初诊病历上填写了未经实际检查的心肺检查结果，以及对胸痛的诊断和治疗意见。

发热门诊医师李某芳发现患者出现“胸痛”症状没有及时请心内科会诊，违反了《医疗质量安全核心制度要点》中的会诊制度；发现患者意识丧失，没有立即抢救，违反了《医疗质量安全核心制度要点》中的急危重患者抢救制度。此外，8名护士未在执行过的《临时医嘱单》上签字。

据最新调查结果，事发时涉事值班医生脱岗，不在发热门诊，而是通过电话远程诊断；涉事医生目前未离开医院，而是调动至医务科管理岗。

涉事医生值班期间为何脱岗，仅通过电话远程诊断？受到暂停执业处罚后，涉事医生为何还被调去医务科，承担管理岗职务？

6月13日，南方+向南方科技大学医院了解情况。截至发稿前，院方暂未回复。

目前，樊先生已向南山区人民法院提起诉讼。双方将通过法律途径解决后续赔偿问题。

标签：